American Heart Association 2020 Português PDF | AHA 2020
American Heart Association: 2020 Atualização APH – Enfermagem Sumário Clicável Atualização das Diretrizes da American Heart Association (AHA) 2020: Um Guia Completo As diretrizes de 2020 da American Heart Association (AHA) para ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e atendimento cardiovascular de emergência (ACE) são uma atualização importante para profissionais da saúde, socorristas e o público em geral. Estas diretrizes abrangem áreas como suporte de vida em adultos, pediátrico, neonatal e sistemas de tratamento, com foco em novas práticas baseadas em evidências. Neste artigo, vamos explorar as mudanças mais relevantes das diretrizes, destacando tópicos como suporte básico e avançado de vida, ressuscitação neonatal, tratamento pós-PCR, cuidados pediátricos e o papel da educação em ressuscitação. Este conteúdo foi otimizado para SEO para facilitar o acesso à informação sobre as diretrizes mais recentes da AHA e melhorar a visibilidade nos motores de busca. 1. Introdução às Diretrizes da AHA 2020 A American Heart Association (AHA) lançou sua revisão de 2020 das diretrizes para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular de Emergência (ACE), consolidando as mais recentes pesquisas e avanços na área de suporte de vida. Este documento abrange tópicos críticos como: Suporte Básico e Avançado de Vida para Adultos. Ressuscitação Neonatal e Pediátrica. Sistema de Tratamento e Educação em Ressuscitação. Essas diretrizes são destinadas a profissionais de saúde, instrutores de RCP e qualquer pessoa envolvida no suporte de vida emergencial. A seguir, detalharemos as principais mudanças e recomendações para cada um desses tópicos. 2. Suporte Básico e Avançado de Vida para Adultos 2.1. Algoritmos Atualizados A atualização de 2020 traz mudanças significativas nos algoritmos de ressuscitação para suporte básico e avançado de vida em adultos. Algumas das principais alterações incluem: Importância da RCP por Leigos: Um foco renovado na importância da RCP iniciada por leigos. Estudos mostram que menos de 40% das vítimas de PCR recebem RCP antes da chegada dos serviços de emergência. Esta estatística destaca a necessidade de treinar mais pessoas para iniciar a RCP o mais cedo possível. Administração Precoce de Epinefrina: A administração de epinefrina deve ocorrer o mais cedo possível para pacientes com ritmos não chocáveis. Estudos recentes indicam que a administração precoce pode melhorar significativamente as taxas de retorno da circulação espontânea (RCE). Dispositivos de Feedback em Tempo Real: A utilização de dispositivos de feedback audiovisual em tempo real, como monitores de pressão arterial e dióxido de carbono no final da expiração (ETCO2), é recomendada para manter a qualidade da RCP. Acesso Intravenoso (IV): O acesso IV é a via preferida para administração de medicamentos durante a ressuscitação, enquanto o acesso intraósseo (IO) é uma alternativa viável quando o IV não está disponível. 2.2. Pós-Atendimento e Recuperação Após o retorno da circulação espontânea (RCE), o foco deve ser em: Controle de Oxigenação: Evitar hiperóxia e hipoxemia é crucial durante o tratamento pós-PCR. Controle da Pressão Arterial: Manter a pressão arterial adequada durante a recuperação é fundamental para melhorar os resultados. Reabilitação Pós-PCR: Pacientes que sobrevivem a uma parada cardíaca necessitam de suporte contínuo para lidar com as necessidades físicas, cognitivas e psicossociais após o evento. O acompanhamento a longo prazo é importante para garantir o bem-estar geral. 2.3. RCP em Situações Especiais Gestação: As diretrizes de 2020 destacam a ressuscitação materna como prioridade em casos de parada cardíaca na gravidez, com a preparação para uma cesariana de emergência, se necessário, para salvar o bebê e melhorar as chances de sucesso na ressuscitação da mãe. 3. Suporte de Vida Pediátrico e Neonatal A ressuscitação em crianças e recém-nascidos tem características distintas em comparação aos adultos, devido à fisiologia única dessas faixas etárias. As diretrizes de 2020 incluem recomendações específicas para suporte básico e avançado de vida pediátrico (SBVP e SAVP). 3.1. Suporte Básico de Vida Pediátrico Taxa de Ventilação Assistida: A taxa de ventilação assistida foi aumentada para 20 a 30 ventilações por minuto para todos os casos de ressuscitação pediátrica, com base em novos dados que indicam melhoras nas taxas de retorno da circulação espontânea (RCE). Uso de Tubos Endotraqueais com Cuff: Para reduzir o vazamento de ar e melhorar a eficácia da ventilação, as diretrizes recomendam o uso de TETs com cuff para pacientes pediátricos intubados. Administração Precoce de Epinefrina: Assim como nos adultos, a epinefrina deve ser administrada em até cinco minutos após o início da PCR em crianças com ritmos não chocáveis (assistolia e atividade elétrica sem pulso). 3.2. Ressuscitação Neonatal O Suporte de Vida Neonatal (SVN) desempenha um papel vital nos primeiros momentos após o nascimento, especialmente em bebês que apresentam dificuldades respiratórias. Prevenção da Hipotermia: A prevenção da hipotermia em bebês é crucial para garantir uma recuperação adequada. O contato pele com pele com a mãe é uma estratégia recomendada para manter a temperatura corporal dos recém-nascidos. Ventilação Pulmonar: A ventilação é a prioridade para bebês recém-nascidos que necessitam de suporte respiratório após o nascimento. A insuflação dos pulmões é a primeira intervenção necessária para estabilizar o recém-nascido. Aspiração Endotraqueal: A aspiração de rotina de bebês vigorosos nascidos com líquido amniótico meconial não é mais recomendada, a menos que haja sinais de obstrução das vias aéreas. RCP em Bebês: As compressões torácicas são indicadas se a frequência cardíaca não responder adequadamente à ventilação, com uso preferencial de intubação endotraqueal. 3.3. Pós-PCR em Crianças Avaliação de Convulsões: Após o retorno da circulação espontânea (RCE) em crianças, recomenda-se a monitorização contínua por eletroencefalograma (EEG) para detecção e tratamento de convulsões e estado epilético. Reabilitação e Recuperação: Crianças sobreviventes de uma parada cardíaca devem passar por uma avaliação abrangente de suas necessidades físicas, cognitivas e emocionais, com suporte contínuo por um período prolongado. 4. O Papel da Educação em Ressuscitação A ciência da educação em ressuscitação é um componente essencial para garantir que as diretrizes sejam aplicadas com eficácia. A AHA enfatiza a importância da educação baseada em evidências para socorristas leigos e profissionais de saúde. 4.1. Prática Deliberada e Feedback O treinamento de suporte de vida, tanto para leigos quanto para profissionais de saúde, deve incorporar prática deliberada e feedback contínuo. O uso de
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AHA 2020 | PDF AHA 2020: Nesse post da 22Brasil Treinamentos você conhecerá as novidades da Associação Americana do Coração 2020 sobre os protocolos de RCP e poderá baixar as atualizações. Apesar dos avanços recentes, menos de 40% dos adultos recebem RCP iniciada por leigos e menos de 12% têm um DEA aplicado antes da chegada dos Serviços Médicos de Emergência (SME). AHA 2020 Principais alterações da “Associação Americana do Coração” AHA 2020 incluem: Algoritmos aprimorados pela AHA 2020 com recursos visuais fáceis para lembrar das orientações para cenários de ressuscitação no SBV e SAVC. A importância do inicio imediato da RCP por socorristas leigos tem sido reenfatizada. As recomendações anteriores sobre a administração de epinefrina foram reafirmadas, com ênfase em sua administração mais precoce. O uso de dispositivos de feedback visual em tempo real é recomendado como forma de manter a qualidade da RCP. Mensurar continuamente a pressão arterial sanguínea e o teor de dióxido de carbono ao final da expiração (ETCO2) durante a ressuscitação de SAVC pode ser útil para melhorar a qualidade da RCP. Com base na evidência mais recente, o uso rotineiro de dupla desfibrilação sequencial não é recomendado. O acesso intravenoso (IV) é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação no SAVC. Acesso intraósseo (IO) é aceitável se o acesso IV não estiver disponível. O atendimento do paciente após o retorno da circulação espontânea (RCE) requer muita atenção à oxigenação, controle da pressão arterial, avaliação da intervenção coronária percutânea, controle direcionado de temperatura e neuroprognóstico multimodal. Como a reabilitação pós PCR continua muito tempo depois da hospitalização inicial, os pacientes devem ter avaliação e suporte formais para suas necessidades físicas, cognitivas e psicossociais. A AHA 2020 enfatiza que, após uma ressuscitação, o debriefing para socorristas leigos, profissionais dos Serviços Médicos de Emergência (SME) e profissionais da saúde no hospital pode ser benéfico para suporte na saúde mental e bem estar dos mesmos. O tratamento da PCR na gravidez é focado em ressuscitação maternal, com a preparação para uma cesariana de emergência, se necessário, para salvar o bebê e melhorar as chances de ressuscitação bem-sucedida da mãe O algoritmo de cuidados pós-PCR foi atualizado para enfatizar a necessidade de evitar hiperóxia, hipoxemia e hipotensão. Um novo diagrama foi adicionado para orientar e informar sobre o neuroprognóstico. Um novo algoritmo para PCR durante a gravidez foi adicionado pela AHA 2020 para abordar esses casos especiais. O algoritmo universal de PCR para adultos foi modificado pela AHA 2020 para enfatizar o papel da administração precoce da epinefrina em pacientes com ritmos não chocáveis. Dois novos algoritmos para emergência associada a opioides foram adicionados para socorristas leigos e socorristas treinados nas novas diretrizes da AHA 2020 AHA 2020 Português PDF Conheça nossos Cursos American Heart Association 2020 Português PDF | AHA 2020 Cursos Extracurriculares | Horas Complementares | Atividades Complementares Curso BLS SP | Curso Basic Life Support | Curso BLS Curso de Socorrista SAMU SP Curso de Resgate e Transporte Aeromédico Curso de Comissário de Bordo SP | Especializações Curso de Primeiros Socorros | Curso de Primeiros Socorros SP